Помогает ли Актовегин при шейном остеохондрозе позвоночника (с отзывами)

Мендель О.

Читайте также:  Болит стопа между пяткой и пальцами

Левин О. Камалов И. Скулович С. Sorokovikov V. Воробьева О. Неврология и психиатрия. Кириенко А.

Читайте также:  Лечение артроза нижней челюсти

Фирсов А. Путилина М. Данилов А. Ипполитова Е. Скляренко О. Гуща А. Диагностика и хирургическое лечение дегенеративных компрессионных синдромов на уровне шейного отдела позвоночника: автореф. Осна А. Патология имеет важное социально-экономическое значение, поскольку чаще заболевание встречается у людей, профессионально вынужденных длительно находиться в нефизиологичном положении [1; 2].

Вследствие особенностей анатомии в шейном отделе позвоночника имеется повышенная подвижность, необходимая для реализации важных функций в организме — удерживать голову и обеспечивать её различные движения. Небольшие размеры позвонков шейного отдела позвоночника, необходимость удержания и фиксации головы, создают предпосылки для развития дегенеративно-дистрофических изменений даже у лиц молодого возраста [].

В области шейного отдела позвоночника компрессии могут быть подвержены нервные корешки, сосуды, спинной мозг. В результате компрессии шейных корешков остеофитом или фрагментом диска возникают разнообразные клинические симптомы и синдромы. Клинические проявления зависят от уровня компрессии корешков: сдавление корешка С3 вызывает болевые ощущения в верхней половине шеи; корешка С4 — боли в надлопаточной, ключичной областях, гипотрофию трапециевидной мышцы, длиннейшей мышцы головы и шеи, боли в области сердца; корешка С5 - цервикалгию, боли в области надплечья, наружной поверхности плеча, слабость и гипотрофию дельтовидной мышцы; корешка С6 — цервикалгию, боль в лопаточной области, надплечье, иррадиирующую в большой палец кисти, слабость и гипотрофию бицепса, снижение сухожильного рефлекса с бицепса; корешка С7 — боль в шее и лопатке, распространяющуюся по латеральной поверхности предплечья во второй и третий пальцы кисти, слабость и похудание трехглавой мышцы плеча, снижение рефлекса с трицепса; корешка С8 — боль от шеи иррадиирует по внутреннему краю предплечья к V пальцу кисти, отмечается снижение карпорадиального рефлекса [8].

При слабой или средней степени выраженности боли в области шеи и верхних конечностях предпочтение отдается консервативным методам лечения. Задачами лечения таких пациентов являются одновременное устранение болевого синдрома, мышечного спазма, увеличение объема движений, восстановление функциональной, а также социальной активности []. Основой консервативной терапии являются нестероидные противовоспалительные препараты, оказывающие обезболивающее и противовоспалительное действие.

Главной целью консервативной терапии является уменьшение выраженности или купирование боли. Для этого больным назначали нестероидные противовоспалительные средства НПВС , которые эффективны и как анальгетики, и как блокаторы биохимических соединений воспаления. Эти препараты деактивируют ферменты циклооксигеназы ЦОГ и, как следствие, снижают синтез простаноидов — тромбоксанов, простагландинов и простациклинов.

Среди препаратов первой группы наиболее часто используются Нимесулид, Мелоксикам. Неселективные НПВС представлены производными уксусной кислоты Дикдофенак, Кеторолак или арилпропионовой кислоты Ибупрофен, Кетопрофен , а также производными оксикамов.

В частности, факторами риска побочных эффектов являются пожилой возраст, патология желудочно-кишечного тракта, приём кортикостероидов и цитостатиков. В случае недостаточной эффективности НПВП, прежде чем увеличить дозу, применяли его комбинацию с анальгетиками — вегетокорректорами адъювантами. Среди всей гаммы современных антиконвульсантов для купирования нейропатической боли чаще используются прегабалин и габапентин, что связано с влиянием на миелин-проводящие волокна ЦНС уменьшение сенситизации, восстановление нейромедиаторного баланса с усилением ГАМК-эргических влияний и редукции эффектов глутамата - главного нейротрансмиттера боли.

Антидепрессанты оказывают обезболивающий эффект, потенцируя действие экзогенных или эндогенных анальгезирующих веществ; в силу собственных свойств редуцируют депрессию. Мы использовали Амитриптилин и Дулоксетин. При выраженном болевом синдроме с иррадиацией боли в верхние конечности использовали паравертебральные блокады, в состав которых входили растворы лидокаина, бупивакина с кортикостероидами и цианокобаламином.

Совместное применение лекарственных веществ одновременно оказывает местноанестезирующее, аналгезирующее, противоотёчное, десенсибилизирующее и противовоспалительное действие. Блокады проводились как на стороне боли, так и с двух сторон, иногда — в область триггерных точек, реже — на уровне нескольких ПДС, при этом игла направлялась к фасеточным суставам сегментов.

Широко использовали мышечные релаксанты — толперизон Мидокалм и тизанадин Сирдалуд для купирования мышечно-тонического синдрома. Эффект этих препаратов связан с опосредованным влиянием на ГАМК-эргические сегментарные системы восприятия боли, вызывает снижение активности медиаторов рефлекторных систем спинного мозга, релаксацию мышц. Опосредованно эти препараты обладают и обезболивающим эффектом.

Для достижения более мощного синергического эффекта их целесообразно применять в комбинации с производными бензодиазепинов Клоназепам, Диазепам. Важное значение в комплексной терапии шейно-плечевого синдрома имеют препараты, улучшающие микроциркуляцию тканей. Все пациенты получали производные ксантинов Пентоксифиллин, Вазонит - ретард.

Назначение препаратов этой группы обусловливает ингибирование фосфодиэстеразы и обеспечивает улучшение кровотока и трофики тканей, уменьшается отёк корешка и, как следствие, отмечается купирование боли и клинических симптомов заболевания.

фраза актовегин при остеохондрозе форум сильно

Патогенетически обоснованным является назначение препаратов тиоктовой кислоты Берлитион, Октолипен , обладающих антиоксидантным и дезинтоксикационным действием. Использование Берлитиона в дозе мг способствует восстановлению аксонального транспорта и энергетического обмена клеток за счёт восстановления потенциала клеточных мембран. Дезинтоксикационные свойства препарата обусловливают блокаду свободных радикалов и улучшение метаболизма нейронов.

В схему комплексного лечения шейно-плечевого синдрома включали препараты депротеинизированного деривата Актовегин. Использование Актовегина позволяет нервной клетке усилить потребление кислорода и глюкозы, что ведет к повышению энергетического статуса и функционального метаболизма нейронов, значительно улучшается диффузия кислорода в нервных структурах.

Многофакторным лечебным влиянием обладает физиотерапия: мы использовали в различных сочетаниях ДДТ, амплипульс терапию, электрофорез новокаина, димексида, магнито- и лазеротерапию. При воздействии на экстеро- и интероцептивные ткани улучшается их трофика; быстрее удаляются патологические продукты из патологического очага; улучшается крово- и лимфообращение; восстанавливаются тканевые взаимоотношения в больном органе, оказывая влияние на тканевую реактивность и процессы сенсибилизации.

При лечении больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника давно используется иглорефлексотерапия. Для лечения пациентов использовалась единая методика, включающая воздействие на местно—сегментарные и отдалённые точки на верхних конечностях.

актовегин при остеохондрозе форум полезный вопрос

Применялся 1 и 2 вариант тормозного метода. Пациентам в 1 и 2 сеансы использовали общеукрепляющие и аурикулярные точки точки АР 17, АР Включались в рецептуру точки спаренных меридианов. В случае выраженного болевого синдрома, отсутствия эффекта от консервативной терапии, наличия неврологического дефицита и прогрессирования заболевания показано хирургическое лечение [13].

Материалы и методы исследования За период гг. Результаты и обсуждение. Стадию патологического процесса определяли по наиболее распространенной классификации А. Осна, где определяют 4 периода заболевания: I - перемещение пульпозного ядра внутри межпозвонкового диска, II — повышенная подвижность пораженного сегмента, III — появление грыжевого выпячивания межпозвонкового диска, IV - вовлечение в патологический процесс окружающих тканей [14].

Корешковые синдромы были выявлены у 3 пациентов и проявлялись болями и парестезиями в зоне иннервации заинтересованного нерва, появлением гипер- и гипестезии, гипотрофией мышц, ослаблением или выпадением рефлексов. Радикулопатия корешков С5 и С6 встречалась у 3 пациентов, из них у 2 больных в процесс было вовлечено 2 корешка.

Оценку выраженности болевого синдрома проводили по визуально-аналоговой шкале боли. Мышечно-тонический синдром умеренной степени выраженности выявлен у 4 пациентов, выраженный мышечно-тонический синдром наблюдался у 11 больных.

Нестабильность позвоночно-двигательных сегментов шейного отдела позвоночника была отмечена у 3 пациентов, у одного из них на двух уровнях. По данным магнитно-резонансной томографии, многоуровневая патология межпозвонковых дисков протрузии дисков выявлена у 3 пациентов.

Грыжи межпозвонковых дисков, по данным МРТ, были диагностированы у 5 больных, из них у 3 заболевших - на 2 уровнях, костно-хрящевые узлы выявлены у 4 человек, из них - на одном уровне у 1 пациента, на двух уровнях - у 2 больных, на трех уровнях - у 1. В основе выбора наиболее оптимальной тактики комплексного консервативного лечения должно лежать представление о процессах, связанных с возникновением шейно-плечевого синдрома, что может повысить эффективность терапии.

актовегин при остеохондрозе форум думаю

Все обследуемые больные в условиях стационара прошли курс консервативного лечения по разработанному в клинике алгоритму рисунок [15]. Курс лечения составил дней. Алгоритм консервативного лечения пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника с шейно-плечевым синдромом Результаты исследования В результате проведенного лечения острый болевой синдром был купирован на е сутки у 8 пациентов.Остеохондроз шейного отдела позвоночника Natalie Metropolskaya С декабря курс лечения :мовалис-3 укола ,диксометазон,папаверин ,новакоин ,в,все в одном шприце-7 уколов ,мильгама 5 уколов ,капельницы трентал и актовегин -5 раз ,снимок на мтр--дегеративно-дистрофические изменения позвоночника ,осложненных грыжеобразованием ,м,п диска С Отвечает Чехонацкий Андрей Анатольевич нейрохирург Уважаемая!

Жаль, что Вы не уточнили какая величина была грыжи диска на шейном уровне. Потому что, обычно, при грыжах шейного отдела позвоночника мануальная терапия делается крайне осторожно, и обычно не назначается. Особо Вам ничего повредить не могли. При мануальной терапии, происходит движение позвонков, а в канале позвонков проходит позвоночная артерия, и поэтому при этих движениях происходит её спазм, что скорее всего у Вас и произошло.

И по Вашим жалобам - клиника недостаточности кровообращения в вертебробазиллярном бассейне. Раз такое произошло, Вам да, необходимо выполнить повторно МРТ шейного отдела, и УЗ исследование сосудов шеи и головного мозга. Основное лечение - иммобилизация шейного отдела воротником Шанца в течение 5 дней, электрофорез с эуфиллином , из препаратов лучше цинноризин.

Когда выполните МРТ шейного отдела - сообщите данные, необходимо решить, что делать с Вами дальше. Может уже встанет вопрос об оперативном лечении. Natalie Metropolskaya Здравствуйте Андрей Анатольевич!!! Пришли результата МРТ.

Сосуды шеи-заключение мр--картина сосудов шеи в пределах нормы. На данный момент картины улучшения моего здоровья нет ,принимая в расчет прием лекарств ,выше описанных мной. Страшная головная боль ,в большей степени в затылочной области ,но переходящая в виски и лоб ,подташнивает иногда ,головокружения так и продолжаются ,ни вперед ,ни назад не наклониться ,все плывет перед глазами ,в лежачем положении в спокойном состоянии идет прилив крови к затылочной области ,катавасия перед глазами ,но не долго.

Пожалуйста скажите что мне делать ,как жить дальше ,нет сил моих больше ,каждый день слезы ,пришлось уйти с работы ,в таком состоянии работать нормально невозможно. С уважением к Вам. Чехонацкий Андрей Анатольевич Уважаемая Наталия! Я остаюсь при своём решении - наступила недостаточность кровообращения в вертебро базиллярном бассейне вследствие мануальной терапии.

По данным МРТ и исследования сосудов головного мозга никакой операции Вам делать не надо. Прошло со дня первых рекомендаций 5 дней с Выполняли ли что нибудь, что писал? Иммобилизацию шейного отдела; 2. Электрофорез; 3.

Если нет - жаль. Повторю - главное успокоить шейный отдел. Иммобилизация воротником в течение дней носить постоянно ; 2. Проведите данное лечение хотя бы дней и потом посмотрим. Natalie Metropolskaya Здравствуйте!!! На данный вопрос Вам не ответит никто. Может у других что то было??? Мне этот препарат нравится ещё и тем, что пациенты с проблемой ЖКТ, не сообщали мне об обострении у них гастритов и других проблем, при приёме этого препарата.

Но, решение за Вами. Ещё раз повторяю, дело даже не в таблетках - фиксируете ли Вы шейный отдел воротником? Помогает ли Вам бетавер бетасерк? Благодарю за ответ. Воротник ношу по 4 часа в день ,с ним легче ,спора нет ,но как долго мне его носить вообще??

Что касается воротника. Снимать только в лежачем положении и во время сна. Не волнуйтесь мышцы не ослабнут. Чтобы было не так накладно перейдите на бетавер, в дозировке 12, или даже 24 мг смотря какая дозировка снимает Вам головокружение. Его можно пить до месяца. Для вертебробазилярного бассейна, повторяюсь , есть только один препарат - цинноризин,. Трентал идёт не очень.

Читайте также:  Артрит 1 пальца мкб

Если Вы одеваете воротник и Вам становится легче, то приём противоспалительных препаратов - Вам скорее всего не нужен. Можно и церетон, только учитывая наше с Вами общение - думаю, что он Вам не поможет. Проведите курс физиотерапии, если электрофорез вы сделали - то проведите курс СМТ, амплипульса. Спаситель Вы мой!!!! Спасибо Вам еще раз огромное ,за то что консультируете людей!!!

С шейным отделом слава богу стало легче ,теперь боль стоит между лопаток ,врач сказал корешковый синдром ,обострение ,снимки еще не делала ,позже ,назначил препарат --целекоксиб ,он меньше всего действует на желудок ,я пью постоянно омепрозол и цинноризин ,к тому же была у аллерголога ,общий анализ на IgE при норме 0. Спасибо на добром слове. Но хотелось бы уточнить. Приливы, головокружения прошли??

Если да, надеюсь, к мануальному терапевту Вы больше не пойдёте? Что касается всего остального. Может хватит лечится? На дворе лето — идите купайтесь, поделайте массаж, физиопроцедуры на грудопоясничный отдел, циркулярный душ, душ Шарко, закаливающие процедуры, аппликатор Кузнецова, гимнастика, подводное вытяжение, подводный массаж, ванны с морской солью, радоновые ванны, в конце концов некоторые лечатся капустными листьями!

Это то уже можно и без лекарств вылечить. Вы пьёте омепразол — у Вас язва? Или как профилактика? Достаточно цинноризина и если надо, повторюсь, если надо — телфаст. И всё. Возвращайтесь в жизнь. Удачи Вам. Всё у вас хорошо. Natalie Metropolskaya Доброго вечера Андрей Анатольевич!! Спасибо Вам за ответ ,но вынуждена разочаровать ,легче стало лишь на 2 месяца ,прошли головокружения и шумы в ушах.

Язвы у меня нет ,хронический гастроуденит ,сейчас в умеренной форме ,после лечения ,но была на обследовании ренгеноскопии тонкого кишечника ,воспаление идет там ,все один к одному.

Метаболические эффекты

Вы уж простите за назойливость ,но я действительно устала от всех болячек ,одно лечим ,другое выплывает потом ,что мне сейчас делать??? Может стоит наверно пройти полноценное обследование у отоневролога. Попробуте пойти только на бетавере или бетасерке. При данной ситуации попробуйте провести чёткий алгоритм Ваших проблем.

Когда появляется головкружение, при каких положениях, когда проходит, что вы делаете, для облегчения, то есть полный алгоритм, чтобы понять, связано это годовокружение с шейным отделом или вызывается ещё чем нибудь. При ходьбе пока слава богу не шатает. Мажу шею мазью с согревающим эффектом или просто обезболивающим ,воротник ношу ,стараюсь целый день. С уважением к Вам ,Наталия.

Да ничего Вы не рано похвастались. Просто появление головокружения вновь так рано, говоит о том, что причина более сложная. Можно и лазером, можно и холодной плазмой, можно и декомпрессором, можно и гидродеструкцией.

Похожие записи

Но это поможет если только головокружение вызвано болевой импульсацией с этих дисков. А если, причина головокружения не от протрузий - то всё останется на прежнем уровне. Основной дифференциальный признак - это если от ношения воротника головокружение проходит - тогда можно подумать об операции.

Если при воротнике головкружение остаётся - операция эффекта не даст. Пройдите исследование у отоневролога - и не просто исследование остроты слуха - а более сложное исследование. Natalie Metropolskaya Здравствуйте уважаемый Андрей Анатольевич!!! С сентябре месяце сделала МРТ грудного отдела-незначительные дистрофические и статические изменения грудного отдела ,пояснично-крестцовый отдел-там все без изменений ,норма написали.

На данный момент беспокоят головокружения головы ,но не такие как были ,более слабые ,сильный шум в ушах ,особенно при наклонах головы ,сильная головная боль ,то в затылочной области ,то со стороны висков ,боль по всей спине ,не мышечная ,а дотрагиваться до позвонков больно,грудной отдел ,где копчик ,и разумеется шея. Врач назначил препарат Сермион ,10 мг ,3 раза в день ,пить один месяц ,противовоспалительное -Нимесулид ,в порошках ,принимала два дня его ,на третий день правый бок схватил так ,резь в подреберье дикая ,глаза на стену лезли ,перестала принимать ,все это под прикрытием Омеза ,скажите что мне делать??

С уважением Наталия. Не вижу необходимости ни в одном из назначенных препаратов.

Причины возникновения

Сермион - для работы головного мозга а не от говокружения, амитриптиллин - вообще для успокоения а не от головной боли. Хотя с моей стороны неэтично критиковать назначения другого врача. Я говорю свою точку зрения. Natalie Metropolskaya Спасибо Андрей Анатольевич!!!! Буду пробовать такой вариант и это вполне этично с Вашей стороны ,Вы помогаете людям ,что может быть главнее!!!

Благодарю Вас!!! По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Заказ лекарств.Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков.

Позвоночник очень подвержен травматизму. Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель. Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника. Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.

Симптомы остеохондроза Постоянные боли в спине ноющего характера. Ощущение ломоты и онемения в конечностях. Снижение двигательной активности. Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля. Шейный отдел Боли в руках и плечах, головные боли. Определение диагноза Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента болевой синдром, ограничение подвижности и т.

Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа в покое и в движении. При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы.

Нейропротекторные эффекты

На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы. Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника Лечение остеохондроза медикаментами Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств.

Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза. В связи с тем, что остеохондроз — это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным.

Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи: обезболивание, улучшение кровообращения в пораженных тканях, восстановление хрящевой ткани, устранение депрессии, вызванной постоянной болью. Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?

актовегин при остеохондрозе форум замечательная фраза Браво

НПВС нестероидные противовоспалительные средства Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно гель, крем , внутрь капсулы, таблетки , а также в виде инъекций внутримышечно, внутривенно, подкожно.