Оценка болей в шее и спине

Часто причиной этому являются напряженные мышцы, например, после долгой работы за компьютером, когда позвоночник подвергается воздействию холодной тяги или человек спит в неправильном положении. Но во многих случаях четкой причины нет.

У некоторых людей боль возвращается в определенных ситуациях, например, после работы или интенсивных спортивных нагрузок. Если симптомы длятся дольше трех месяцев, это считается хронической болью в шее. Психологический стресс часто является фактором, если боль становится хронической.

Некоторые люди, страдающие от боли в шее, избегают физической активности из-за боязни ухудшить ситуацию. Но нет причин для беспокойства, пока не появятся предупреждающие признаки более серьезных проблем. Для борьбы с застоями в шее могут помочь различные упражнения. Симптомы Существует два основных типа боли в шее: осевая боль чаще всего ощущается в той части позвоночника, которая принадлежит шее, а иногда распространяется и на плечи.

Этот тип боли обычно вызывается раздраженными нервами, например, потому что один из позвоночных дисков в области шеи изменился и давит на нерв. Боль в шее может быть вызвана разными причинами. Часто невозможно найти четкую причину боли в шее: кости, сухожилия и нервы в шейном отделе позвоночника обычно расположены слишком близко друг к другу, чтобы точно определить причины этих симптомов.

Также бывает особенно трудно определить причину боли в шее, если она хроническая.

Откуда боль?

Если вы чувствуете постоянные боли в шее, обратитесь к специалистам.Попробуйте сервис подбора литературы. В случае сегментарного поражения исключают интрамедуллярную опухоль, сирингомиелию. Дополнительные исследования: МРТ Дисфония. Голосовые связки иннервируются нижне-гортанными нервами, которые являются концевыми ветвями возвратных нервов. Возвратные нервы в свою очередь являются ветвями блуждающих и отходят от них в области верхнего средостения; там они чаще всего и поражаются различными объемными образованиями: а расширенной дугой аорты аневризма, атеросклероз, гипертоническая болезнь б гипертрофированным левым предсердием митральный стеноз в пакетами лимфоузлов туберкулез, лимфопролиферативные, злокачественные новообразования г метастазами На шее возвратные нервы могут сдавливаться злокачественными опухолями пищевода и щитовидной железы.

Дополнительные исследования: МРТ кранио-вертебрапьной области. Подобный симптомокомплекс наблюдается при различных краниовертебральных процессах метастазы, опухоли, травматические и патологические переломы атланта или затылочной кости, спондилиты , повреждающие бульбарные IX, X, XI нервы как в полости черепа, так и вне его.

Обычно имеются признаки поражения С1, С2 корешков, а также затылочных нервов в различных комбинациях. Обязательный минимум исследований: рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции. Спектр неврологических и ортопедичесих расстройств при аномалиях шейного отдела позвоночника широк: от бессимптомного течения до повреждения спинного мозга.

Наиболее частый симптомокомплекс: 2 ограничение подвижности в пораженных двигательных сегментах 3 гипермобильность в выше- и нижележащих двигательных сегментах 4 рефлекторные миотонические расстройства особенно часто синдром нижней косой мышцы головы и лестничной мышцы Реже наблюдаются: 1 вестибулярные расстройства, вследствие экстравазальной компрессии или гипоплазии позвоночной артерии 2 корешковая симптоматика 3 спинальная симптоматика: сегментарные и или проводниковые расстройства односторонняя - синдром суббульбарной альтернирующей гемианалгезии Олальского или двусторонняя - синдром бокового амиотрофического склероза Для кранио-вертебральных аномалий характерно нарушение взаиморасположения церебральных и спинальных структур.

Происходит чрезмерное или, наоборот, недостаточное сращение определенных двигательных сегментов аномалии ассимиляции , внедрение позвоночника в заднюю черепную ямку базилярная импрессия, синдром зубовидного отростка или церебральных структур в спинальный канал синдром Арнольда Киари.

Помимо механического сдавления ствола бульварный синдром, мозжечковая атаксия , спинного мозга синдром бокового амиотрофического склероза , возникают дисгемиче-ские расстройства вертебрально-базилярная недостаточность и нарушения циркуляции ликвора внутричерепная гипертен-зия. Аномалии сращения ассимиляции относят к поздним, филогенетическим аномалиям, так как возникают они после рождения, из-за задержки формирования отдельных позвонков.

Недоразвитые или, как принято говорить, переходные позвонки меняют двигательный стереотип организма, что обычно сопровождается повреждением различных нервных структур. Ассимиляция атланта - сращение атланта с затылочной костью.

Подобные сращения, как правило, асимметричны: при поворотах головы позвонок отклоняется, постоянно травмируя спинальные структуры. Реже встречается манифестация атланта синдром проатланта - выделение дополнительного СО позвонка из тела затылочной кости. Дополнительный позвонок, как правило, недоразвит и находится в различной степени слияния с затылочной костью, атлантом, зубом.

Возможный вариант - нахождение проатланта в виде свободных косточек в связочном аппарате атланто-окципитального сочленения С0-С1. Ассимиляция на шейно-грудном уровне проявляется в виде шейных ребер. В большинстве случаев шейные ребра представлены чрезмерно увеличенными поперечными отростками С7.

Реже встречаются истинные ребра, с головкой, шейкой и полноценными суставными поверхностями. Онтогенетические аномалии - более ранние, возникают во внутриутробном периоде из-за нарушения закладки позвонков. Базилярная импрессия - вдавление краев большого затылочного отверстия в полость черепа. На прямом снимке края большого затылочного отверстия выше линии де ля Пти проходит по нижним краям сосцевидных отростков.

Аномалии зубовидного отростка С2. Гипоплазия зубовидного отростка или его сращение с атлантом сопровождается гипермобильностью, подвывихами в межпозвонковых суставах С1-С2; высокое расположение и гипертрофия - внедрением его в полость черепа с последующим сдавлением цереброспинальных структур. На боковых рентгенограммах зубовидный отросток зуб пересекает линию Чемберлена соединяет задний край большого затылочного отверстия с нижним отделом твердого неба ; на прямых - линию де ля Пити.

При несращении зуба с телом С2, окружающие ткани, в том числе, корешки и спинной мозг постоянно травмируются не в меру подвижным отростком. Часто присоединяющийся спондилолистез усугубляет течение заболевания, приводя к развитию миелопатии. Дополнительное исследование - рентгенография верхнешейных позвонков в прямой проекции через открытый рот.

Сращение конкресценция позвонков. Данная аномалия является следствием недоразвития межпозвонковых дисков. Сливаться могут не только тела, но и дужки, отростки. Блок трех и более позвонков носит название аномалии Кпиппель-Фейля. У больных с такой аномалией обычно короткая, малоподвижная шея и низкая граница роста волос на голове.

НОВОСТИ И ВИДЕОЗАПИСИ

Аномалии развития тел позвонков. Бабочковидные позвонки возникают вследствие неслияния парных хрящевых ядер - центров роста позвонка. При рентгенологическом исследовании позвонки выглядят как два треугольника, обращенных вершинами друг к другу.

Боковые клиновидные позвонки являются следствием развития только одной парной закладки позвонка. Задние клиновидные позвонки формируются из-за недоразвития сосудистой сети тела позвонка. Наиболее частая аномалия отростков - асимметрия суставных площадок выявляется на задних и косых снимках - проявляется локальной болезненностью и затруднением движений обычно - в противоположную сторону.

Реже встречается недоразвитие агенезия , гипертрофия, фрагментация отростков. Платиспондилия синдром Дрейфуса - проявляется снижением высоты тел позвонков, в том числе, крестца, в раза и расширением межпозвонковых пространств. Бросается в глаза короткая шея и туловище с непропорционально длинными конечностями.

Связки гиперэластичны, суставы - гипермобильны; часто имеется врожденный вывих бедра. Заболевание начинается в года с появления болей в различных отделах позвоночника чаще - в грудном и прогрессирующим ки-фосколиозом. Локальная платиспондилия может быть следствием асептического некроза позвонка болезнь Кальве.

Читайте также:  Уколы при остеохондрозе ксефокам

Заболевание дебютирует в лет с появления локальной болезненности, ограничения движений в позвоночнике, небольшого повышения температуры. На рентгенограмме - остеопороз центральной части тела позвонка с тенденцией к постепенному его уплощению вплоть до формирования "рыбьего", то есть двояковогнутого плоского позвонка, а также расширение межпозвонковых пространств.

В дальнейшем развивается стабильная деформация позвоночника в виде кифоза, кифосколиоза. Боли постепенно регрессируют. Одна из возможных причин заболевания - эозинофильная гранулема. Шейный лимфаденит - постоянный атрибут частых ангин, также может сопровождаться болью в шее, иногда усиливающихся при наклонах и поворотах. Диагноз не вызывает сомнений при обнаружении увеличенных, болезненных лимфоузлов.

Если найден не один узел, а много - исключают туберкулез иммуноферментный тест, туберкулиновые пробы , лимфо-пролиферативные заболевания.

Читайте также:  Излечивается ли артроз

Боль в шее горле у ребенка на фоне дисфагии может быть вызвана инородным телом пищевода чаще - монета. У ребенка пропадает аппетит, он становится капризным, беспокойным, часто лезет пальцами в рот.

заказан нашим слабая боль в шее что тут

Дисфагию родители зачастую квалифицируют, как банальное срыгивание, к врачам не обращаются, просто стараются кормить ребенка жидкой пищей при этом дисфагия может на какое-то время исчезнуть. Учитывая возможные тяжелейшие осложнения некроз пищевода, медиастенит , исключать инородное тело пищевода следует во всех случаях детской цервикалгии.

мой! ну! слабая боль в шее сейчас

Иногда в постановке диагноза помогает ретроспективный анализ анамнестических сведений: в момент застревания инородного тела развивается многократная рвота, кашель, затем, обильное слюнотечение. О присоединении осложнений свидетельствует резкое ухудшение состояния: температура, интоксикация, боли. Травма - стабильный источник врачебных ошибок и тому немало причин.

Линия перелома не всегда видна в первые сутки.

Проверьте свои знания

Некоторые переломы практически невозможно обнаружить на снимках в стандартных проекциях; необходимы специальные укладки особенно это касается переломов поперечных отростков. Спустя несколько лет такая недиагносцированная и, соответственно, недолеченная травма "всплывает", например, в виде асептического некроза тела позвонка синдром Кюммеля-Вернея или синдрома Пайра - боли и ограничение подвижности в здоровую сторону, как следствие перелома поперечного отростка.

Особенно в этом отношении опасны хлыстовые травмы, возникающие вследствие внезапного переразгибания шеи типичный механизм - внезапное смещение головы сначала в одну, затем, в другую сторону во время удара в кузов автомобиля. Возможные исходы хлыстовой травмы: 1. Разрыв паравертебрапьных связок и мышц 2.

Повреждение межпозвонкового диска с последующим формированием а спондилолистеза 3. Перелом отростков; с наибольшим постоянством - зубовидного синдром Уотсона-Джонсона-Хангмана 4. Повреждение позвоночной артерии с последующим развитием шейной мигрени синдром Барре-Льеу 5.

Повреждение спинальных корешков 6.

слабая боль в шее сожалению, ничем

Повреждение спинного мозга различной степени тяжести обычно - сотрясение, реже - ушиб - транзиторные парезы рук обычно смешанные и ног спастические , тазовые расстройства по типу расторможенного мочевого пузыря. При этом видимые повреждения отсутствуют, что часто приводит к неадекватной оценке тяжести состояния. Заболевание протекает в 3 этапа: 1. Бессимптомный интервал.

Он длится недели и характеризуется незначительной болью и ограничением движений в шее, краниалгией, иногда - головокружением. Развернутая клиническая стадия начинается внезапно, после какой-либо провокации резкое движение головой, эмоциональное перенапряжение и т. Появляется мучительное позиционное головокружение и нистагм, вестибулярная атаксия, звон в ушах, фотопсии.

Читайте также:  Артроз стопы ноги

Подобные симптомы держатся несколько недель, месяцев, то усиливаясь, то стихая. Выздоровление наступает постепенно. Болевая, вестибулярная и вегетативная симптоматика тянется длинным многомесячным шлейфом, что иногда ошибочно расценивается как проявление остеохондроза или реактивного невроза.

Дополнительные исследования: пальпация лимфоузлов, рентгенография позвоночника, легких, консультация отоларинголога, клинический анализ крови, мочи. В первую очередь исключают инфекцию, так как отсрочка в назначении антибактериальной терапии может существенно ухудшить прогноз. Туберкулез верхушки легких подтверждается рентгенологически.

навел размышления слабая боль в шее девочка

О туберкулезном происхождении спондилита свидетельствует наличие натечников, детский возраст. Туберкулезные спондилиты могут быть "холодными", то есть протекать без выраженных воспалительных явлений, с нормальной температурой, но чаще сопровождаются волнообразной лихорадкой.

Первый рентгенологический признак - сужение межпозвонкового диска. В дальнейшем в теле позвонка появляется локальный остеопороз, образуется костная каверна, краевые деструкции, клиновидная деформация и, наконец, наиболее специфичное изменение - натечные абсцессы натечники , образующиеся вследствие прорыва казеозных масс в эпидурапьное пространство или паравертебральную клетчатку.

Наличие кальцинатов свидетельствует о значительной давности процесса. При осмотре обнаруживается выраженная ригидность позвоночника в зоне поражения, напряжение дефанс паравертебрапьных мышц. Прорыв казеозных масс под заднюю продольную связку, в эпидуральное пространство обычно сопровождается компрессией одного или нескольких корешков, иногда - спинного мозга с возникновением тетрапареза.

Для подтверждения диагноза проводится рентгенография легких, позволяющая визуализировать первичный очаг, а также иммуноферментный тест. Неспецифические спондилиты могут осложнять любую инфекцию, но, чаще - кишечную и инфекцию мочевых путей. Деструктивные очаги формируются у передней поверхности тел или вблизи замыкательных пластинок, имеют небольшие размеры, поэтому редко приводят к переломам.

Прорыва гноя в соседние ткани обычно не происходит, натечники - не образуются. Дегенеративные изменения позвоночника ограничиваются снижением высоты межпозвонкового диска и фиксацией соседних позвонков обызвествленными связками.Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.

В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Боли в шее - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Почти две трети людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее — цервикалгию. Такая боль не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Но если рецидивы возникают все чаще и чаще, это может стать тревожным сигналом. Разновидности болей Условно причины возникновения цервикалгии делят на две группы: возникающие вследствие заболеваний позвоночника грыжи межпозвонковых дисков, артроз, нарушение функции межпозвонковых суставов и подвывиха позвонков хлыстовая травма.

Последствия таких травм могут проявляться в течение жизни; возникающие вследствие других причин: инфекционных и эндокринных заболеваний, опухолевых процессов, ревматизма. Возможные причины Миофасциальный синдром Длительное перенапряжение мышц шеи, растяжения связок, переохлаждение приводят к возникновению болей, которые отличаются умеренной интенсивностью и непродолжительностью.

Читайте также:  Боль в районе чашечки колена

При этом часто наблюдается ограничение подвижности головы и спазм шейных мышц, в которых чувствуются уплотнения и болезненность при надавливании. Как правило, боли при миофасциальном синдроме проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Остеохондроз шейного отдела Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, которое возникает вследствие деформации и разрушения межпозвонковых дисков. Потеря эластичности, сжатие и разрушение дисков приводят к перегрузке межпозвонковых фасеточных суставов, артрозу, защемлению нервных корешков и болевому синдрому.

С возрастом из-за усыхания хрящей расстояние между позвонками уменьшается, что вызывает поражение межпозвонковых суставов и связок. Дисфункция фасеточных суставов Поражение структуры межпозвонковых, или фасеточных, суставов — одна из самых частых причин болевого синдрома в области шеи. Истончение хряща на суставных поверхностях приводит к появлению костных разрастаний — остеофитов.

Они сужают просвет межпозвонковых отверстий и сдавливают нервные окончания. Как правило, при этом возникает тупая боль постепенно нарастающая, низкой интенсивности , особенно по утрам после сна в неудобном положении на высокой подушке, в положении лежа на животе. При движении она усиливается, а в покое ослабевает.

Боль может отдавать в затылок, ухо, висок или в плечо. Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков Сдавление межпозвонковых дисков, потерявших упругость, приводит к их выпячиванию протрузии в позвоночный канал и последующему образованию грыжи.

В результате происходит компрессия спинного мозга, ведущая к нарушению чувствительности рук онемение, жжение, слабость и болевому синдрому. Простреливающая нерегулярная односторонняя боль усиливается при наклоне, вращении или запрокидывании головы, так что человек инстинктивно наклоняет голову вперед и в сторону, противоположную локализации боли.

Шейная миелопатия Длительное сдавление грыжей спинного мозга приводит к нарушению спинномозгового кровообращения.

ток слабая боль в шее кажется это

Болезненные ощущения возникают не только в области шеи, но и отдают между лопаток, в плечи. Они усиливаются при движении и не прекращаются даже после приема обезболивающих препаратов. Характерными признаками служат появление мурашек, онемение конечностей, проблемы с мелкой моторикой.

Возможны головокружения, ухудшение памяти, изменения походки. Хлыстовая травма Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника возникает у человека при резком сгибании шеи вперед или назад с последующей отдачей в обратную сторону. Такое повреждение чаще всего случается при ДТП. При этом происходит растяжение и повреждение мышц, связок, межпозвонковых дисков и позвонков шейного отдела. В самых тяжелых случаях возникают вывихи и переломы шейных позвонков.

Последствиями травмы могут быть боли в шейном отделе и плечах, мигрени, спазмы мышц шеи, нарушение ее подвижности. К числу сопутствующих симптомов относятся ухудшение зрения, утомляемость, головные боли. Боли в шее вследствие мышечно-тонических синдромов Мышечно-тонический синдром — это состояние, которое вызывается длительным спазмом нескольких групп мышц головы, шеи и груди.

Компрессия сосудисто-нервных пучков приводит к тянущей, иногда сильной боли. В частности, синдром лестничной мышцы — симптомокомплекс, при котором нарушаются иннервация и кровоснабжение лестничных мышц шеи, идущих от шейных позвонков к первому и второму ребрам.

Для этого синдрома характерны боль и скованность в шее, чаще по утрам, определенное положение головы голова наклонена вперед и чуть в сторону напряженной мышцы. Боль может быть легкой, ноющей, но и иногда и резкой, усиливающейся в ночное время, при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону.

Иногда болевые ощущения передаются на плечи, в подмышечную и межлопаточную области, в передние отделы грудной клетки. Боли в шее, вызываемые другими причинами Постоянные и длительные боли в шее могут быть вызваны не только заболеваниями позвоночника. В первую очередь следует исключить инфекционные болезни, в частности, неспецифический или туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс.

Стойкие боли, которые усиливаются, а не ослабевают в состоянии покоя, могут служить признаком метастатического поражения позвонков. Эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью. При нажатии на остистые отростки возникает локальная боль. Поражение позвоночника возможно и при ревматоидном артрите. Как правило, на ранней стадии болезни возникают боли в области шеи, затылка и головы.

Боль может отдавать в область лба и глазниц, усиливаться при сгибании и поворотах головы. Теряется чувствительность в области шеи и рук. Диагностика и обследования В первую очередь врач обращает внимание на клинические симптомы: локализацию и распространение боли, нарушение чувствительности в области шеи, плеч, рук, снижение рефлексов, общее состояние, характер боли усиливается при движении или в покое.

Врач может назначить:.