Нарушения мозгового кровообращения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Бровкина А. Бунин, А. Гемодинамика глаза и методы ее исследования. Весельский И. Густов А. Сигрианский К. Практическая нейроофтальмология. Егоров Е. Егоров, Т. Ставицкая, Е. Киселева Т. Кригер Д. Кушнир Г. Нероев В. Каламкаров Г. Попелянский Я. Ортопедическая неврология. Вертебрология: рук-во.

Попов С. Остеохондроз позвоночника. Частная патология: учеб. Самойлов Н. Свирин А. Ситель А. Скоромец, А.

Причины развития нарушений мозгового кровообращения

Нервные болезни. Смирнов В. Спиридонов Н. Шейный остеохондроз, профилактика и лечение. Тарасова Л. Глазной ишемический синдром. Чередниченко Л. Спиридонов, [17].

думал сужение сосудов при шейном остеохондрозе тоже возьму очень

В связи с массовой распространенностью этого заболевания важно уделять большое значение доклинической и дифференциальной диагностике шейного остеохондроза от других заболеваний, сопровождающихся нарушениями церебрального кровообращения, определению стадии развития патологического процесса, а также успешному лечению, возможностям прогнозирования течения заболевания и восстановления зрительных функций.

Кроме того, очень часто первичными жалобами при шейном остеохондрозе являются офтальмологические, они отмечаются почти всегда наряду с другими проявлениями данного заболевания, потому необходимо проводить офтальмологическое обследование которое позволяет оценить морфо-функциональные особенности состояния глазного дна и зрительные нарушения, характерные для шейного ос теохондроза, а также механизм их развития и наиболее специфичные для каждой стадии данного заболевания офтальмологические признаки [6].

Виллизиев круг, как известно, формируется из сосудов вертебро-базилярного и каротидного бассейнов, причём в состав последнего входит глазничная артерия, ветвью которой является центральная артерия сетчатки. В основу выделения степеней выраженности ретинальных изменений положена клиническая классификация стадий остеохондроза, предложенная нейрохирургом А.

Осна и невропатологом Я. Попелянским в г. Объективным инструментальным критерием разграничения патологического процесса соответственно данной классификации являлось рентгенологическое исследование. Цель исследования — выявление характерных для остеохондроза шейного отдела позвоночника изменений на глазном дне, а также распределение этих изменений в зависимости от стадии патологического процесса при развитии заболевания.

Материалы и методы исследования Проанализированы результаты 40 клинических наблюдений пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, не имеющих сопутствующей патологии, и 15 соматически здоровых человек. Всего в обеих группах 30 женщин и 25 мужчин в возрасте от 20 до 45 лет, данная возрастная группа выбрана в связи с более частым выявлением заболевания среди молодого населения.

Рост заболеваемости шейным остеохондрозом среди молодых возрастных групп населения связан с особенностями труда и повседневной жизни, а именно с гипокинезией и патогенным действием мышечной нагрузки на позвоночник при поддержании рабочей позы на производстве, за рулем автомобиля, за письменным столом, у экрана компьютера, телевизора и др..

В исследуемую группу входят 15 пациентов с I и II стадией шейного остеохондроза по классификации А. Осна г. Так как исследуемую группу составляют пациенты, страдающие только шейным остеохондрозом, то можно считать, что все симптомы у них обусловлены этим заболеванием.

Главное сегодня

Офтальмологический статус изучался традиционно: наружный осмотр органов зрения, визометрия, рефрактометрия, измерение внутриглазного давления тонометром Маклакова и полей зрения на периметре Ферстера, биомикроскопия переднего отрезка глаза и глазного дна с обследованием периферии сетчатки, гониоскопия [20]. Неврологический статус оценивался по заключениям невропатолога.

Пациентам выполнялись: рентгенологическое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, в том числе при необходимости дифференциальной диагностики шейного остеохондроза от других патологических изменений магистральных сосудов головы и шеи, таких как врожденные деформации, сужения, дисплазии и др.

Результаты исследования и их обсуждение Анализ изменений на глазном дне, выявленных в исследуемых группах, показал: офтальмологические признаки, обнаруженные у пациентов в группе с I и II стадией остеохондроза шейного отдела позвоночника, обусловлены спазмом сосудов мелкого калибра в системе внутренних сонных и паравертебральных артерий на фоне симпатикотонии, вызванной шейным остеохондрозом.

Они соответствуют ранним преходящим нарушениям церебральной гемодинамики, подтверждённым специфичной симптоматикой и характерным для данных стадий заболевания, что отмечают Е. Шмид, Д. Лунёв и Н. Верещагин [5].

сужение сосудов при шейном остеохондрозе Просто спасибо, красивые

Наличие изменений на глазном дне косвенно подтверждает недостаточность мозгового кровообращения, так как данные изменения в определённой степени отражают состояние мозгового кровотока. На III стадии остеохондроза шейного отдела позвоночника при умеренной недостаточности мозгового кровотока помимо фотопсий регистрируется появление скотом и выпадений полей зрения, обусловленное вазоспазмом или экстравазальной компрессией мелких и более крупных ветвей магистральных сосудов головы и шеи.

На IV стадии шейного остеохондроза в связи с выраженной недостаточностью церебрального кровообращения помимо усиления предшествующей симтоматики у пациентов отмечались периоды полной потери зрения, связанные с выраженным спазмом и компрессией сосудов головы и шеи мелкого, среднего и крупного диаметра. В патогенезе остеохондроза шейного отдела позвоночника [19] оговаривается возможное влияние симпатикотонии на внутренние сонные и паравертебральные артерии с развитием вазоспазма данных сосудов и их ветвей, что частично рассматривается Л.

Тарасовой и легло в основу данной работы.

конечно, мало, сужение сосудов при шейном остеохондрозе Супер статья!

При исследовании пациентов со стенозом внутренней сонной артерии в сочетании с нарушением кровообращения в вертебробазилярном бассейне наблюдаются похожие ретинальные изменения и простая склеротическая симметричная атрофия с контурами псевдоглаукоматозной экскавации, постепенно нарастающая по мере прогрессирования недостаточности мозгового кровообращения, что указывает на развитие ишемического процесса [4, 7, 18].

Представленные результаты подтверждены данными калиброметрии ретинальных сосудов, подобными полученным ранее другими авторами [5, 12].

Читайте также:  Шишка на стопе сверху и болит

Самойлов с помощью калиброметрии сосудов глазного дна при шейном остеохондрозе обнаружил расширение ретинальных вен, сужение артерий, которое сочеталось с их склерозированием, симптомами перекрёста и делением под прямым углом. Данные проявления развиваются в результате ишемии сетчатки, вызванной нарушением кровотока во внутренних сонных и паравертебральных артериях при шейном остеохондрозе. Так как появление начальных ретинальных симптомов отражает раннюю стадию формирования цереброваскулярной недостаточности при данном заболевании, то такие симптомы в сочетании с остальными проявлениями характерными для остеохондроза шейного отдела позвоночника, следует считать ранними диагностическими признаками данной патологии, и необходимо оценивать врачу практического здравоохранения при диагностике и лечении этого заболевания.

Заключение Учитывая распределение клинических признаков и изменений на глазном дне по стадиям шейного остеохондроза, степень недостаточности церебральной гемодинамики, стадию заболевания можно оценить по выраженности преходящих зрительных нарушений и патологических ретинальных изменений.

Для этого необходимо использовать функциональные методы исследования визометрия, периметрия , осмотра глазного дна офтальмоскопия, биомикроскопия и оптическую когерентную томографию, что имеет большое значение для первичной и дифференциальной диагностики исследуемого заболевания, коррекции тактики и оценки результатов лечения, возможности прогнозирования течения заболевания и восстановления зрительных функций [8].

Рецензенты: Байда А. Ставрополь; Христофорандо Д. Работа поступила в редакцию Библиографическая ссылка Борисова Л.Глазные проявления шейного остеохондроза Аннотация: Шейный остеохондроз является довольно распространенным заболеванием, в основном среди лиц среднего возраста.

Читайте также:  Лечение артрита пальцев ног медикаментозно

В его основе лежат дистрофические процессы в межпозвоночных дисках шейного отдела позвоночника с последующими костными деформациями позвонков и их поперечных отростков, приводящие к сдавлению нервных корешков и позвоночного нервно-сосудистого пучка. Указанные изменения вызывают расстройство кровообращения в бассейне вертебробазилярных артерий и динамическое нарушение функции головного мозга, в частности затылочных долей, диэнцефальной области, ствола мозжечка, гипофизарно-гипоталамической области.

У больных с хронической сосудистой недостаточностью в системе позвоночных артерий отмечаются головные боли и головокружение, боли в области сердца, снижение слуха, звон и шум в ушах. Головная боль при обострении процесса у больных шейным остеохондрозом имеет свою специфику. Она тупая, распирающая, с ощущением жжения и болезненности кожи головы, начинается обычно в шейно-затылочной области, оаспоостоаняясь затем При обследовании у больных шейным остеохондрозом в "холодном" периоде выявляются те или иные изменения органа зрения.

Почти во всех случаях определяются элементы триады Горнера или Пти вялость зрачковых реакций на свет, расширение зрачков, глазной щели, небольшой экзофтальм. Нередко симптомами шейного остеохондроза могут быть слабость конвергенции, спонтанный горизонтальный нистагм, диплопия при взгляде вниз или вперед.

Довольно часто при офтальмоскопии отмечаются сужение и склерозирование артерий сетчатки, дегенерация ее, реже отек дисков зрительного нерва. Почти у каждого второго больного, страдающего шейным остеохондрозом, выявляется повышение внутриглазного давления на одном или на обоих глазах до мм рт.

Предполагается, что в основе повышения офтальмотонуса лежит гипоталамическая недостаточность. Глазная гипертензия при этом, как правило, не сопровождается глаукоматозной экскавацией диска зрительного нерва и значительным снижением остроты зрения, а также изменениями переднего отрезка глаза, характерными для первичной глаукомы.

Нарушения гидродинамических показателей глаза у больных шейным остеохондрозом наблюдаются лишь во время сосудистого криза. В диагностике сосудистых поражений органа зрения определенную роль играет офтальмодинамометрия - измерение давления в центральной артерии сетчатки, которое, как правило, при шейном остеохондрозе бывает повышенным, более значительно на стороне поражения.

Верифицируется диагноз шейного остеохондроза у больных с описанными изменениями органа зрения выявлением костных поражений шейного отдела позвоночника при рентгенологическом исследовании. В профилактике и лечении заболеваний глаз при шейном остеохондрозе важное место занимают мероприятия, направленные на улучшение кровообращения в системе позвоночных артерий.

Из медикаментозных средств применяют сосудорасширяющие и гипотензивные препараты кавинтон, но-шпа, никошпан, компламин, трентал и др. Для улучшения метаболических процессов в головном мозгу назначают аминалон внутрь, церебролизин внутримышечно, витамины группы В, тканевую терапию алоэ, ФиБС внутримышечно.

Поло Авторы:.Синдром позвоночной артерии — это нарушение кровообращения сосудов, которые находятся внутри позвоночника На правах рекламы Закружилась голова, начало колотить сердце, падает зрение — это признаки, что головному мозгу не хватает крови. Не застрахованы даже дети. Проблема — в шейном отделе позвоночника. На лечении данной проблемы специализируется Игнатьев Радион Геннадиевич.

Подробнее об этом — в статье. Что такое синдром позвоночной артерии Синдром позвоночной артерии — это нарушение кровообращения сосудов, которые находятся внутри позвоночника. Это самая частая причина инсультов в молодом возрасте.

сужение сосудов при шейном остеохондрозе этом что-то

Эволюция человека предусмотрела защиту главных артерий, спрятав их внутри шейного отдела позвоночника. Именно поэтому, если есть проблема с позвоночником, страдают сосуды и головной мозг. Шейный отдел — это своеобразное узкое горлышко, через которое к головному мозгу должна беспрепятственно поступать кровь, питая его кислородом и полезными веществами.

Из-за травм спины и шеи повреждаются сосуды и спустя время возникают симптомы. Травмы могут быть разными: обвитие пуповиной в утробе матери, падения на шею в спорте и даже длительные авиаперелеты. Позвоночные артерии проходят вдоль позвоночника и питают заднюю часть головного мозга, отвечающую за координацию, слух и зрение.

где вас сужение сосудов при шейном остеохондрозе тот раздел

Именно они страдают в первую очередь. Как распознать синдром позвоночной артерии, симптомы В разном возрасте болезнь проявляется по-разному. У детей вначале падает зрение. После ти лет к ухудшению зрения добавляется сердцебиение, чувство неполного вдоха, помутнение сознания сопровождается поверхностным сном и чувством неполного пробуждения днем , после 40 — головокружение, потери сознания, шум в ушах, обмороки, потемнение в глазах при подъёме.

Симптомы своеобразны, их сложно описать, но испытав однажды, нельзя ни с чем перепутать. Больные не чувствуют боли в шее, но имеется тяжесть, затекание, чувство, будто кровь не поступает к голове. Эти симптомы исчезают после разминки, хруста в шее или большой дозы кофеина.

глупость! сужение сосудов при шейном остеохондрозе правы

Больные могут специально хрустеть позвоночником, немного поправляя его, чтобы на время восстановить нормальное кровообращение. Часто синдром путают с ВСД. При ВСД также может колотиться сердце, но чувство неполного вдоха свидетельствует про патологию шейного отдела. К тому же, в отличие от ВСД, болезнь можно подтвердить инструментальными методами диагностики.

Без нормального кровообращения мозг испытывает кислородное голодание, что в конечном итоге приводит к микроинсультам. Это может отразиться на памяти, интеллектуальных способностях и координации. Головной мозг может долго компенсировать проблемы, и до появления симптомов в среднем проходит 1, года, а иногда 10 лет и более.

Первое правило: отсутствие боли в шее не говорит о том, что все нормально. Понять, что с шейным отделом позвоночника не все в порядке, можно еще до похода к врачу. Достаточно повернуть голову в разные стороны и сравнить симметричность амплитуды поворота, прощупать своими руками шею — если там есть какие-то бугорки или выпячивания косточек, проблема очевидна. Все позвонки справа и слева должны быть симметричными.

Если в шее что-то с одной стороны выпирает или давит — немедленно к врачу! Диагностика Для диагностики применяется УЗИ сосудов головы и шеи. На УЗИ определяют нарушение венозного оттока, асимметрию сосудов, дополнительные петли, сравнивают сосуды при поворотах головы.

К сожалению, часто даже обнаружив проблему, многие врачи списывают ее на аномалию или врожденную особенность развития, не зная, как это лечить. Лишь у 1 из больных проблема врожденная и не требует вмешательства. В остальных случаях нужно немедленное лечение. Попросив врача проверить сосуды глаз во время процедуры, можно увидеть, насколько сильно проблемы с позвоночником отражаются на зрении.

Следует исключить атеросклероз с бляшками, который имеет схожие симптомы, но лечится абсолютно иначе.

Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу

Дополнительный метод диагностики — МРТ шейного отдела. Именно он может выявить, почему сосуд перекрывается. Рентген с функциональными пробами поможет не только увидеть проблемы в позвоночнике, но и определить, что происходит с ними при определенных движениях. Детям с травмами шеи рекомендовано обследование первого шейного позвонка. Так как именно подвывих в этой области может вызвать синдром позвоночной артерии.

Все исследования нужно проводить после визита к врачу. Это говорит, что именно к ним больные приходят в первый раз, не подозревая о проблемах с позвоночником. Лечение синдрома позвоночной артерии Синдром позвоночной артерии относится к неотложным состояниям с угрозой для жизни, требующим срочной медицинской помощи. Даже если болезнь протекает десятилетиями, не следует ждать и проверять везение.

Проведя диагностику, можно определить проблему и лечить ее. На первом этапе проводится коррекция позвоночника. Без операции поправляются позвонки. Техники позволяют устранить последствия полученных ранее травм, устранив смещения и подвывихи в шее.

Шейный остеохондроз и сужение сосудов

Современные методики эффективны, безопасны и практически безболезненны. Их можно проводить детям и даже беременным. Данные коррекции проводит сертифицированный врач. Следующий этап — фиксация. Позвоночник во избежание рецидивов на несколько дней фиксируется в правильном положении.

Фиксировать после коррекции нужно специальными ортопедическими или спортивными приспособлениями. Большинство из них даже можно спрятать под повседневной одеждой. Предпоследний этап — коррекция сосудов. Используется методика безоперационного спазма сосудов головы и шеи на несколько часов. Врач вызывает спазм артерий, что усиливает кровоток к голове, благодаря чему сосуды полностью расправляются.

Метод абсолютно безопасен и способствует устранению асимметрий сосудов. Вопреки распространенному заблуждению, зарядка не используется на начальном этапе лечения синдрома позвоночной артерии. Зарядку назначают только после полной коррекции спины и сосудов. Можно проводить массаж и возвращаться к обычному образу жизни. До начала лечения больным показан прием папаверина в высоких дозах или других препаратов, снимающих спазм сосудов.

Недопустимо употребление алкоголя перед сном, так как это существенно повышает риск инсульта.

Читайте также:  Боль в позвоночнике и температура 37

При своевременном лечении болезни прогнозы благоприятные, и человек может вернуться к полноценной жизни.