Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Могут отдавать в ягодицы и конечности. А вы знали, что означают ямочки на пояснице? Это анатомическая особенность, присущая, в основном, женскому телосложению. Ярко выраженные впадинки свидетельствует о нормальной массе тела их обладательниц, хорошем мышечном развитии и кровообращении. В период эпохи Возрождения такая визуальная черта восхищала скульпторов, подобную деталь тщательно прорисовывали художники XV века.

Если вы обнаружили у себя какой-то из признаков болезни, обратитесь в Медицинский дом Odrex. В Odrex никого не оставят наедине со своей болезнью. Здесь о вас позаботятся доктора самого высокого уровня. Грамотные специалисты относятся к своей работе максимально ответственно: продумывают каждый шаг курса лечения, детально изучают состояние больного и взвешенно подходят к решению проблем со здоровьем.

Более того, постоянно совершенствуются лечебная база и инфраструктура медицинского комплекса в целом. Диагностика остеохондроза поясничного отдела Любая диагностика начинается с того, что врач проводит первичный осмотр. В ходе этой процедуры доктор определит, есть ли у вас сколиоз , кифоз , смещение одной из ягодиц или уплощение лордоза выравнивание естественного изгиба позвоночника — лордоза, который изображен на картинке.

Невропатолог направит вас на обследования, описание которых представлено в общем разделе по остеохондрозу: КТ компьютерная томография , МРТ магнитно-резонансная томография и рентгенография. В Медицинском доме Odrex используют современное оборудование, благодаря которому профильные специалисты смогут поставить наиболее точный диагноз в предельно краткие сроки.

Такое качественное медицинское оснащение — гарантия того, что болезнь не останется в латентной форме. Методики лечения остеохондроза поясничного отдела Проанализировав результаты диагностики, ваш лечащий врач подберет нужный курс лечения.

Читайте также:  Артрит суставов симптомы и лечение народными средствами

Методики лечения бывают разные: это может быть медикаментозная терапия, физиотерапия или, в случае экстренной помощи, — операция. Итак, в чем суть медикаментозного метода. Он предполагает прием ряда лекарственных препаратов. Приведем их приблизительный список. Тогда доктор делает больному так называемую паравертебральную блокаду.

К точке выхода из позвоночника нервного корешка специалист вводит анестетик, который вызывает временную потерю чувствительности тканей. В качестве еще одного достаточно эффективного способа борьбы с болезнью зарекомендовала себя физиотерапия. Подробнее смотрите в общем разделе об остеохондрозе Ну и, конечно, все также востребована лечебная физкультура ЛФК.

Она укрепляет, расслабляет и стабилизирует мышцы спины, улучшает кровообращение и обменные процессы.

умеренно выраженного остеохондроза поясничного отдела эксперимент

Но если ни один из вышеперечисленных методов не оказался действенным, то для лечения крестцового остеохондроза невропатолог может направить вас к нейрохирургу. А тот, в свой черед, подтвердит или опровергнет необходимость операционного вмешательства. Любопытная подробность для заядлых водителей. Как легче переносить езду в автомобиле, если болит спина? Подкладывайте валик под основание спины.

И обязательно установите на сиденье подголовник — такая предосторожность убережет от травм при резких торможениях авто. Виды операций На всемирном уровне в среде профессионалов заслужила всеобщее признание микродискэктомия. Эта операция по продолжительности занимает около минут, ее выполняют с применением общей анестезии. Микродискэктомия проводится под нейрохирургическим операционным микроскопом.

знаю умеренно выраженного остеохондроза поясничного отдела прощения, что вмешался

Хирург удаляет грыжу, не задевая окружающие ткани, в частности — не травмируя нервные структуры. Ходить можно уже на следующий день после операции. А выписку из стационара прооперированный получает на и сутки. Разновидностью операций является установка специальных имплантатов. Хирург ликвидирует поврежденный межпозвоночный диск и вместо него вставляет раздвижные титановые имплантаты.

Пациент лежит в стационаре суток. Ходить сможет на второй день. Вопрос-ответ: Я слышал, что тяжести надо как-то по-особенному переносить и поднимать, чтобы не нанести вред позвоночнику. Как именно? При самостоятельной транспортировке грузов держите туловище выпрямленным. А саму ношу расположите поближе к торсу. Если же поднимаете что-то тяжелое от земли, не наклоняйтесь вперед, сосредотачивая нагрузку на туловище.

Присядьте и поднимите груз за счет сгиба в коленях.

умеренно выраженного остеохондроза поясничного отдела фраза

Какие бывают стадии развития остеохондроза? Высота диска снижается. В фиброзном кольце наружный слой межпозвоночного диска из хрящевых волокон образовывается трещина. Поясничные мышцы начинают быстро утомляться. Вы чувствуете определенный дискомфорт в спине.

Нарушения обменных процессов в студенистом ядре центральной части межпозвоночного диска, которая состоит из студенистой хрящевой ткани : его клетки мертвеют или полностью разрушаются. Коллагеновая структура белковая структура в основе соединительной ткани фиброзного кольца также нарушается. Локальные боли, человек не может справиться с той физической нагрузкой, которую раньше считал вполне посильной.

Полное разрушение фиброзного кольца. Смежные позвонки перестают быть стабильными. Любая неудобная поза доставляет боль. Из-за пережимания нервных корешков, которые отходят от спинного мозга, конечности могут стать менее чувствительными и подвижными. Ткани межпозвоночного диска становятся рубцовыми.

Позвонок может оказаться будто в панцирной оболочке. Клиническое описание здесь зависит от индивидуальной физиологии. Может ли беременность вызвать остеохондроз? Да, зародышевая масса постепенно увеличивается и центр тяжести тела женщины смещается, поясница страдает от чрезмерной нагрузки.

Вдобавок к этому меняется обмен веществ; минералов и витаминов организму не хватает. Но во время вынашивания плода большинство лекарств и физиотерапевтических процедур противопоказано. Поэтому внимательно следуйте советам терапевта и гинеколога.

Приём ведут специалисты.Локальная болезненность поясницы; Рефлекторные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника Основным рефлекторным симптомом считается боль в пояснице. Она может быть резкой или постоянной. Боль возникает после физической активности или от неловкого движения. Например, при поворотах, наклонах или при подъёме тяжести.

Случаются прострелы в поясницу или в ногу. Изменяется походка и координация. Повышается потоотделение. Часто нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Возникают сбои в работе внутренних органов.

Настройки отображения

Страдает половая функция. Из-за боли нарушается сон. Появляются перепады настроения, раздражительность и быстрая утомляемость. Иногда возникает депрессия. Болевые рефлекторные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника, в зависимости от остроты и локализации процесса, принято делить на люмбаго, люмбалгию и люмбоишиалгию.

Провокацией служит неловкое движение, чихание, кашель. Чтобы облегчить своё состояние, больной невольно наклоняется вперед или сгибается в бок. Попытки разогнуться вызывают новый прострел. Со временем перерастает в постоянную сильную боль. Корешковые симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника Возникают из-за воздействия на нервы, выходящие из позвоночника.

Нервы позвоночника Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы. Каждый такой нерв, постепенно разветвляется и следует в определённую область тела с чётко обозначенными границами. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Каждый позвонок, диск, нерв и зона имеют нумерацию, строго соответствующую друг другу.

К корешковым симптомам остеохондроза поясничного отдела позвоночника относятся: снижение или выпадение рефлексов; нарушение чувствительности; корешковая боль. Не все участки поясничного отдела позвоночника в одинаковой мере подвержены патологии.

Основные признаки: слабость коленного рефлекса.

Читайте также:  Какое обследование при болях в суставах

Боль, онемение и снижение чувствительности беспокоят по передней поверхности бедра. Основные признаки: слабость в мышцах, поднимающих большой палец и стопу. Пациенту трудно удержаться, стоя на пятке. Основные признаки: слабость в икроножных мышцах. Пациенту трудно удержаться, стоя на носках. Боль, онемение и снижение чувствительности выявляется от ягодицы, далее по задней поверхности бедра и голени, переходя на боковую поверхность стопы и мизинец.

Иногда при поясничном остеохондрозе воздействию могут подвергнуться не только нервы, но и корешковые артерии. А как известно, всё, что не имеет чётких определений, служит удобным прикрытием профессиональной беспомощности. Вот и у каждой болезни есть свои неповторимые симптомы.

И тогда не нужно будет напускать туман, и винить во всём остеохондроз шейного отдела позвоночника. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора. От этого будут зависеть и правильный диагноз, и результаты лечения. Диагностика поясничного остеохондроза — залог правильного лечения На сегодняшний день существует ряд современных методов аппаратной диагностики остеохондроза.

Это позволяет максимально точно поставить диагноз и сформировать эффективную программу индивидуального лечения. Но вот устранить изменения в позвонках и дисках не представляется возможным. Нужно быть реалистами, и тогда не попадётесь на удочку мошенников.

Не попадитесь на удочку мошенников! Какой метод лечения считается главным? Прием у врача мануального терапевта. Диагностика заболевания. Лечение остеохондроза. Сеанс мануальной терапии для лечения остеохондроза поясничного отдела. Previous Next Как действует мягкая мануальная терапия?

Питание дисков напрямую связано с мышцами, окружающими поясничные позвонки. К тому же, сами мышцы поясницы являются одной из составных причин боли при остеохондрозе поясничного отдела. Мягкая мануальная терапия представляет собой специальные методы, позволяющие вернуть мышцам их природную физиологию, устранить спазмы, мышечные зажимы и улучшить питание дисков.

Кроме того, проводя лечение с помощью рук, врач мануальный терапевт: снимет нагрузку с пораженных позвонков и дисков и правильно ее распределит; расслабит мышцы и поможет им вернуться к нормальному состоянию; Благодаря этому:.Клиника и осложнения Характерные симптомы Местные и отраженные боли в спине дорсалгии , в области шеи, надплечья, в конечностях, в грудной клетке, головные боли.

Напряжение и болезненность на стороне поражения в мышцах шеи, надплечья, спины и конечностей — мышечно-тонические нарушения. Ограничение подвижности позвоночника — блокада позвоночно-двигательного сегмента. Локальные изменения мягких тканей: нейромио- и нейроостеофиброз, сосудистые, дистрофические изменениями.

Нейромиофиброз — это миофасциальная зона, находящаяся в состоянии повышенного мышечного тонуса, а также дистрофии или фиброза, способная вызывать отраженные боли при пальпации курковых триггерных точек. Нейроостеофиброз представляет собой дистрофические изменения в виде фиброза мышечно-фиброзных тканей в местах прикрепления мышц к кости, вследствие патологической импульсации из пораженного сегмента позвоночника.

Для зон нейроостеофиброза также характерно наличие триггерных точек с типичной картиной отраженных болей. Симптомы натяжения, по-видимому, вызванные растяжением патологически измененных мышц спины и конечностей. Чаще встречаются при радикулопатических поражениях.

Наиболее известный из них это симптом Ласега — появление боли в области задних и латеральных отделов бедра или в области крестца при разгибании в коленном суставе ноги, согнутой изначально под прямым углом в тазобедренном суставе первая фаза , и исчезновение боли при дальнейшем сгибании голени вторая фаза. Закрыть Первая фаза симптома Ласега. Симптом Нери — боль в пояснице при сгибании головы.

Симптом Дежерина — поясничная боль при кашле, чихании. Симптом Сикара — боль в подколенной ямке при пассивном разгибании стопы. Симптома Турина — боль в икроножной мышце в момент форсированного разгибания большого пальца стопы. Симптом Вассермана — боль в тканях передней поверхности бедра при пассивном разгибании в тазобедренном суставе разогнутой в коленном суставе ноги у лежащего на животе больного или в момент максимального сгибания голени симптом Мацкевича.

Нарушения чувствительности, как правило, снижение гипестезия болевой чувствительности гипоалгезия , чаще по корешковому типу. Значительно реже встречаются парезы конечностей и нарушения мочеиспускания, что характерно для поражений спинного мозга. Дорсалгии — боли в области спины. Являются важнейшим признаком дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника и мягких тканей спины мышц, связок, сухожилий.

По происхождению выделяют вертеброгенные спондилогенные дорсалгии, обусловленные заболеванием позвоночника дегенеративного, травматического, воспалительного, неопластического характера , и невертеброгенные дорсалгии, связанные с поражениями мягких тканей спины, как то с травмой или растяжением связок и мышц, миофасциальным синдромом, фибромиалгией, психогенными факторами, соматическими заболеваниями.

В зависимости от локализации болевого синдрома выделяют следующие типы дорсалгий: Цервикалгия — боль в шее. Цервикокраниалгия — боль в шее, распространяющаяся в голову. Цервикобрахиалгия — боль в шее, иррадиирующая в руку. Торакалгия — боль в грудном отделе спины и грудной клетки. Люмбалгия — боль в поясничной или пояснично-крестцовой области. Люмбоишиалгия — боль в пояснице, иррадиирующая в ногу.

Сакралгия — боль в области крестца. Кокцигодиния — боль в копчике. По локализации основных проявлений выделяют: Вертебральные синдромы — проявляющиеся в области спины, позвоночника. Цервикомембральные синдромы в частности цервикобрахиалгию — проявляющиеся в области шеи cervix и верхних конечностей membrum.

Пельвиомембральные синдромы в частности люмбоишиалгию — проявляющиеся в области таза pelvis и нижних конечностей membrum. Начальные проявления У больных шейным остеохондрозом или спондилоартрозом начало менее чем в половине случаев наблюдается с цервикалгии то есть боли в шее , в остальных случаях начало с головных болей или с парестезий в сочетании с болями в руке или с одних парестезий в пальцах одной или обеих рук, или с болей в области сердца, или реже с плечелопаточного периартроза либо черепно-мозговых проявлений головокружение, обмороки.

Первые проявления поясничного остеохондроза или спондилоартроза почти всегда начинаются с фазы поясничных болей. Первый приступ чаще всего провоцируется подъемом тяжести или подобным перенапряжением и редко наклоном туловища вперед. Наиболее часто наблюдается острое развитие поясничных болей в течение часов. Продолжительность первого приступа поясничной боли, как правило, меньше последующих и в среднем составляет недели.

Вертебральный синдром на удалении проявляется тем, что при дисфункции позвоночника на каком-то одном уровне, через изменение двигательного стереотипа, страдают выше или нижележащие отделы позвоночника.

Что такое остеохондроз?

В них могут наблюдаться боли, искривление, патологическая фиксация, нестабильность. Рефлекторные ирритативные синдромы развиваются вследствие импульсации из пораженных сегментов позвоночника, при этом через центральные механизмы ЦНС вызываются рефлекторные мышечные, сосудистые и дистрофические нарушения. В частности, возникновение рефлекторных синдромов обуславливается раздражением рецепторов синувертебрального нерва Люшка, который проникает в позвоночный канал через межпозвонковые отверстия и иннервирует надкостницу, связки, фиброзное кольцо, сосуды.

Ирритативные синдромы проявляются в виде: Отраженной боли цервикобрахиалгия, люмбоишиалгия. Мышечно-тонических синдромов. Нейродистрофических и вегетативных расстройств в пораженных мягких тканях конечностей. Одним из проявлений рефлекторных синдромов может быть миофасциальный синдром, который возникает в результате вторичного локального спазма мышц, причем зона спазма становится источником распространения вторичной боли.

Ведущими патогенетическими механизмами миофасциального синдрома являются локальная вазомоторная дисфункция и рефлекторные тонические изменения в мышце или на ее ограниченном участке. Патогномоничным признаком миофасциального синдрома является наличие болевых триггерных точек, то есть болевых точек, при воздействии на которые воспроизводится характерный паттерн отраженной боли.

Также для него характерны: Жалобы на региональную боль. Характерный паттерн отраженной боли или чувствительных расстройств парестезий. Локальное сокращение при пальпации триггерной точки заинтересованной мышцы или при инъекции в триггерную точку.

Ограничение объема движений. Воспроизводимость боли или чувствительных нарушений при стимуляции триггерных точек. Уменьшение боли при растяжении постизометрическая релаксация или при инъекции в мышцу местного анестетика. Закрыть Некоторые триггерные точки на задней стенке грудной клетки и поясницы.

Крестиками указаны курковые точки и соответствующие им мышцы: 1 — мышца поднимающая лопатку; 2 — надостная; 3 — задняя верхняя зубчатая; 4 — подостная; 5 — малая круглая; 6 — большая круглая; 7 — задняя нижняя зубчатая; 8 — широчайшая мышца спины; 9 — многораздельная и вращающая мышцы нижнекрестцового уровня; 10 — те же мышцы верхнекрестцового уровня; 11 — те же мышцы верхнепоясничного уровня; 12 — передняя зубчатая; 13 — большая ромбовидная; 14 — малая ромбовидная; 15 — многораздельная и вращающая среднегрудного уровня; 16 — малая ромбовидная.

Корешковые синдромы радикулопатии. Синдромы вследствие искривления, растяжения, раздражении или сдавления компрессии, т. Радикулопатии могут быть моно-, би- и полирадикулярными, то есть вовлекать один или более корешков. Основными причинами радикулопатий при дегенеративных поражениях позвоночника являются грыжа диска, остеофиты, стеноз позвоночного канала или межпозвонкового отверстия.

Корешковые радикулярные боли характеризуются, как правило, большей интенсивностью, чем рефлекторные, направлением распространения от спины от позвоночника в проксимальном направлении по руке или ноге то есть от центра к периферии , ограничением распространения боли пределами корешка, усилением боли при кашле, чихании, напряжении.

Различные варианты сочетания симптомов раздражения и выпадения в клинической картине корешковой компрессии определяются: Силой компрессии. Сдавлением лишь порции корешка, а не целого корешка. Межкорешковыми связями. Индивидуальными различиями размеров, формы и расположения корешков.

Индивидуальными различиями локализации границ дерматомов. Нестабильность позвоночного сегмента. Смещение вышележащего позвонка кзади по отношению к нижележащему в условиях экстензии разгибания называется ретро- или псевдоспондилолистезом, если это смещение превышает мм, что выявляется при рентгенографии позвоночника, особенно в положении сгибания и разгибания, при так называемых функциональных пробах.

Читайте также:  Гимнастика при остеохондрозе спины грудной отдел

Различают стабильный и нестабильный спондилолистез. Спондилолистез, выявляющийся или усиливающийся при функциональных пробах то есть зависящий от позы человека носит название нестабильного спондилолистеза.

Что такое остеохондроз: признаки, симптомы, лечение

При стабильном спондилолистезе поза пациента не влияет на спондилолистез. Дегенеративные спондилолистезы наиболее часто образуются на уровне L4-L5. По существу нестабильность представляет собой вариант люмбалгии то есть хронической или подострой боли в пояснице с развитием дисфиксации в пораженном ПДС, причем нередко нестабильность является фактором хронизации боли в спине.

Выделяют три степени функциональной недостаточности ПДС: Утомляемость и боли корригируются средствами разгрузки позвоночника, в частности легкими упражнениями в положении полулежа или на спине. Эти проявления исчезают лишь в положении лежа или при вынужденных позах. Больные не могут сохранять вертикальное положение без внешней опоры. Локальный функциональный блок позвоночно-двигательного сегмента.

Представляет собой обратимое функциональное ограничение подвижности, блокаду суставов позвоночника, обусловленное рефлекторной локальной околосуставной миофиксацией спазмированными мышцами. При развитии дегенеративно-дистрофических явлений, в частности в межпозвонковых суставах, нарушается конгруэнтность суставных поверхностей, возможно повышение внутрисуставного давления, ущемление менискоида, в результате чего при локальных внешних стато-динамических перегрузках развивается ограничение подвижности вдоль одной или нескольких из осей сустава, или его полная блокада.

Поддержание функционального блока осуществляется окружающими сустав миофасциальными структурами, находящимися в состоянии гипертонуса.

умеренно выраженного остеохондроза поясничного отдела супер плохо

От степени укорочения и напряжения паравертебральных мышц зависит устойчивость блокады. Основные источники блокад это преходящие мышечно-тонические и миофасциальные нарушения, причинами которых могут являться стато-динамические перегрузки, реже эндогенные факторы, как то ирритация из пораженного внутреннего органа.

Блокада позвоночно-двигательного сегмента может проявляться статическими нарушениями такими как вынужденные позы, нарушения осанки и динамическими, проявляющимися уменьшением объема движений, подвижности в сегменте. Выраженность статической фиксации можно определить тремя степенями сколиоза искривления во фронтальной плоскости позвоночника: Сколиоз малозаметен и выявляется лишь при сравнении симметричных опознавательных участков углов лопаток, уровней надплечья, ягодичных складок.

Сколиоз очевиден, однако общий центр тяжести проецируется в пределе площади стоп, поставленных вплотную. Сколиоз резко выражен, общий центр тяжести проецируется за пределы площади опоры, поэтому в положении стоя контакт внутренних краев стоп возможен лишь частичным образом или невозможен вообще. Выраженность динамической фиксации оценивают по трем степеням: Умеренная степень — объем движений снижен менее чем на треть.

Функциональная миофиксация может охватывать два или три соседних позвонка, и в этом случае она носит название локальной миофиксации. Если фиксация включает более трех позвонков, но не выходит за пределы отдела шейного, грудного поясничного , то ее называют ограниченной или вертебральной миофиксацией. Фиксация, распространяющаяся на смежные с позвоночником крупные суставы получила название экстравертебральной или распространенной.

Примерами экстравертебрального распространения миофиксации служит пояснично-тазобедренная разгибательная и сгибательная ригидность, плече-лопаточная ригидность.